Serge Viderman occupe une place essentielle dans les conceptions modernes de la cure psychanalytique. Il en rejette les modèles classiques pour introduire une véritable rupture épistémologique. Pour lui, la psychanalyse ne peut pas être conçue comme une science de la nature, où l'analyste irait à la découverte de l'inconscient. Il montre au contraire la part prépondérante d'un véritable acte de création : l'espace analytique est construit par l'analyste. Le contre-transfert – et Viderman a été l'un des premiers en France à mettre l'accent sur son rôle capital – contribue aussi à la structuration de cet espace. Quant à l'interprétation, il va la dégager de l'ornière de la traduction et de la reconstruction archéologique, pour montrer qu'elle est aussi création dont la vérité est relative. Cette thèse centrale trouve appui dans un débat, continuel et très critique, avec Freud et dans une réflexion philosophique sur l'épistémologie et l'histoire, ainsi que sur un abord original des œuvres littéraires. Sa réflexion sera appliquée dans son dernier livre aux problèmes soulevés par l'argent.